בכל אחד מאיתנו טמונות יכולות רבות עוצמה, ומצד שני לא תמיד רמת הביטחון העצמי שלנו מאפשרת לנו למצות את הפוטנציאל. הביטחון במי שאנחנו מושפע מפרמטרים רבים, ובין אם נרצה בכך ובין אם לא, כמעט כל אחד וכל אחת משקללים אל הדימוי העצמי שלהם גם את המראה החיצוני וגם את האופן שבו הם נתפשים על-ידי הסביבה

הקטנת חזה היא אמנם ניתוח פופולרי פחות מהגדלת חזה, אולם מספר גדל והולך של נשים מבקשות לעבור אותו – הן מסיבות אסתטיות והן מסיבות רפואיות (חזה גדול במיוחד עלול להוביל לכאבי גב קשים, עקמת בעמוד השדרה, פטרת מתחת לשד ועוד).

אישה שבוחרת לעבור אותו זוכה לשיפור משמעותי באיכות החיים – אולם בדרך עליה לעבור תהליך החלמה הכרחי.

האם נדרש אשפוז לאחר הקטנת חזה?

ניתוח הקטנת חזה מתבצע בהרדמה כללית ואורכו כ-3 שעות. לאחר הניתוח מומלץ להישאר באשפוז ללילה אחד. לא בכל המקרים האשפוז הינו חובה, אולם ליתר ביטחון ועל מנת לאפשר לצוות הרפואי השגחה מלאה וצמודה על המנותחת כדאי כן לעשות זאת.

האם ישנם כאבים בעקבות הניתוח?

ביומיים שלושה הראשונים שלאחר ניתוח הקטנת החזה ייתכנו כאבים – ברוב המקרים מדובר בכאבים קלים, והם מופיעים רק תוך כדי תנועה או למשל כשהמנותחת משתעלת. במידת הצורך, ובהמלצת הרופא, ניתן להיעזר במשככי כאבים. כאבים חזקים או תכופים מחייבים התייעצות מידיית עם הרופא.

לאחר הקטנת חזה תיתכן גם היעדר תחושה בפטמה, אולם גם תופעה זו תחלוף מאליה ברוב רובם של המקרים תוך זמן לא רב.

חזרה לשגרה

מומלץ לכל מי שעוברת הקטנת חזה לפרגן לעצמה כשבוע מנוחה וחופשה מהעבודה וממטלות היומיום, ובמידת הצורך אף להאריך את פרק הזמן שבו הגוף מתאושש מהניתוח ביום או יומיים נוספים. בכל מקרה חשוב להיות קשובים לגוף.

במהלך שבוע זה חשוב להקפיד לא להרים את הידיים אל מעבר לגובה הראש, להימנע מקיום יחסי מין וכן רצוי לא לנהוג.

יחד עם זאת מומלץ בחום לא לשכב במיטה כל הזמן אלא להסתובב, וזאת על מנת שלא ייווצרו קרישי דם בוורידי הרגליים.

לאחר הניתוח יש להשתמש בחזיית ספורט לתקופה של חודש.

מאמצים פיזיים משמעותיים יותר (ובפרט הרמת דברים כבדים) ופעילות ספורטיבית מאומצת מותרים אם חלף חודש ממועד הניתוח.

המראה החדש

הנפיחות סביב השדיים נעלמת בהדרגה וברוב המקרים תוך 6-7 שבועות לא יישאר לה כל זכר. גם הצלקות משתפרות ככל שעובר הזמן ומגיעות למראה הסופי לאחר כשנה.

המראה החדש של השדיים בעקבות ניתוח הקטנת חזה מתקבל לאחר כחצי שנה. מומלץ לתמוך בהם עם חזייה איכותית במיוחד על מנת לשמר את הישגי הניתוח.

לניתוח להקטנת חזה אחוזי שביעות רצון מהגבוהים ביותר בכירורגיה פלסטית כיוון שבנוסף לשיפור האסתטי יש שיפור ענק באיכות החיים.

נשים המגיעות לעבור ניתוח שחזור שד בעקבות כריתה מלאה או חלקית של שדן – נמצאות בשלב האחרון שהליך הטיפולי הכרוך בסרטן שד. הליך שהחל באבחון, המשיך בקביעת הדרך הטיפולית המיטבית והסתיים בניתוח להסרת הגידול ממאיר.

ניתוח שחזור שד, הנעשה בידי פלסטיקאי ונמצא בסל הבריאות הממלכתי – נועד להשיב לשד ממנו הוסר גידול באופן חלקי או מלא את המראה הרגיל והטבעי. מכיוון שלניתוח זה משמעות רבה לא רק להחלמה הפיזית של הגוף אלא גם (ובעיקר) להחלמה הנפשית ולשיפור דימוי הגוף שנפגע, הוא נחשב לחלק בלתי נפרד מהטיפול במחלה.

את הניתוח לשחזור שד ניתן לבצע מיד לאחר הניתוח להסרת הגידול או להסרת השד כולו, כך שהרופא הפלסטיקאי נכנס לחדר הניתוח מיד לאחר שהכירורג הסיר את הגידול הממאיר, כך שהמטופלת מתעוררת מהניתוח עם שד משוחזר. אך הוא גם יכול להתרחש חודשים רבים אחרי ניתוח הסרת הגידול. ההחלטה על כך נלקחת על ידי המטופלת במשותף עם הרופא המלווה אותה.

אופיו האסתטי של ניתוח לשחזור שד אינו משפיע על המשך הטיפול במחלה ולא על יעילות הטיפולים הנדרשים או על סיכויי ההחלמה. כמו כן, אין ביכולתו להפריע לגלוי של תאים סרטניים במקרה שהמחלה חוזרת.

איך משחזרים שד?

:בפני מי שעומדות לפני שחזור שד ישנן 2 אפשרויות

1. שחזור שד אלו-פלסטי: ניתוח שבו נעשה שימוש בשתלים מלאכותיים.
2. שחזור שד אוטולוגי – שבו נעשה שימוש ברקמות בריאות של המטופלת מאזורים אחרים בגופה כגון: עור, גב או ישבן.

ואולם, למרות שהבחירה איזו טכניקה תיושם ניתנת לשיקולה של המטופלת, קיימים גם נתונים נוספים בהם יש להתחשב, כגון: נתוני רפואיים רלוונטיים, האם הניתוח מבוצע במעמד הכריתה או בסוף הטיפול במחלה, וכמובן גם בניסיון של המנתח הפלסטי.

יתרונותיו וחסרונותיו של שחזור שד מרקמות גוף טבעיות

על אף שמדובר בניתוח מורכב וממושך, ניתוח שחזור שד שעושה שימוש ברקמות גוף של המטופלת מבטיח את התוצאה האסתטית והטבעית ביותר של השד. בנוסף, שימוש בטכניקה הזו מבטיחה אפשרות כי בתוך תקופה של שנה או שנתיים תחזור התחושה לשד המשוחזר. התוצאה המושגת תעמוד גם במבחן הזמן מכיוון ששד משוחזר, העשוי מרקמות טבעיות מתבגר בדומה לשד המקורי.

חסרונותיו של ניתוח שחזור שד מרקמות טבעיות נובע בעיקר מאורך הניתוח הנדרש (כשמונה שעות), ומתקופת ההחלמה הארוכה משמעותית מניתוח שחזור באמצעות שתלים.  גם הסיכוי לסיבוכים גבוה יותר. ניתוח שכזה דורש מהמנתח להיות בעל מיומנות רבה – ולכן לא כל מנתח יכול לבצע ניתוח כזה. חסרון נוסף קשור בכך שבמקרה שייווצר צורך בניתוח שחזור שד נוסף – לא ניתן יהיה לבצע אותו.

ניתן גם לראות חסרון בעובדה כי ניתוח שחזור העושה שימוש ברקמות בריאות מגוף המטופלת אינו מומלץ לביצוע במעמד הכריתה, בעיקר אם המשך הטיפול יחייב הקרנות. הקרנות עשויות לפגוע בתוצאת השחזור ולכן מטופלת שתרצה לשחזר באמצעות רקמות מגופה תצטרך להמתין עד לגמר ההקרנות.

לקבל את ההחלטה הנכונה

ישנם יתרונות רבים לביצוע שחזור מיידי של השד לאחר הכריתה, על פני שחזור מאוחר יותר – גם בהיבט הנפשי לפיו המטופלת מתעוררת מהניתוח עם שד משוחזר וגם בהיבט הפיזי הקשור באורך הצלקת ואיכות העור של השד החדש.

אך ההחלטה מתי ואיזה ניתוח לבצע נתונה בידה של המטופלת. לא מעט נשים מעדיפות לדחות את ניתוח השחזור של שדן למועד מאוחר יותר מפאת העומס הרגשי המלווה את גילויי סרטן השד ואת ההתמודדות הכרוכה בכך.

ההמלצה הכי טובה שניתן להעניק לנשים המתמודדת עם הצורך לקבל החלטות אלה הוא להיות מלווה על ידי מומחים בתחום ולהיוועץ בשלושת הגורמים המטפלים בה: הכירורג הפלסטי המומחה בשחזורי שד, האונקולוג המטפל בה והכירורג-שד שיסיר את הגידול.

האסתטיקה והמראה החיצוני שלנו הם כרטיס הביקור שלנו בעולם, אחד האלמנטים המשפיעים ביותר על הדרך בה אנו מתנהלים בסביבה המיידית שלנו, בעבודה, בזוגיות ובחיי החברה.

טיפולים אסתטיים הינם טיפולים הניתנים במסגרת הרפואה-האסתטית, המציעים מגוון פתרונות לשיפור המראה האסתטי של הגוף והפנים, וכוללים, בין היתר:

    • הסרת צלקות
    • סילוק צלוליטיס
    • טיפול בשינויי פיגמנטציה
    • הסרת וורידים בולטים
  • ניתוחים פלסטיים שונים
  • הזרקת בוטוקס
  • ועוד.

ניתן לקבל טיפולים אסטטיים בקופת חולים או במרפאה פרטית ורופאים רבים מציעים גישה לטכנולוגיות חדשניות, גישות טיפוליות שונות, ואסטרטגיות שונות להבאת הגוף והפנים של המטופל למצב האופטימלי מבחינת המראה.

טיפולים אסתטיים מאפשרים לכל אדם להיראות צעיר יותר ואסתטי יותר ומהווים פתרון מודרני וייחודי למקרים רבים בהם יש צורך בטיפול אסטטי-שיקומי, כמו במקרים של כוויות, צלקות מתאונות, דפורמציות עקב מחלה, וכיו"ב.

על ניתוחים אסטטיים

ישנו מגוון רחב במיוחד של טיפולים אסטטיים, ועולם זה של טכנולוגיה בשירות מדע הרפואה הולך ומתפתח בשנים האחרונות בכיוונים מעניינים ומפתיעים. חלק גדול מהטיפולים האסתטיים הינם טיפולים פולשניים, ובעצם ניתוחים אסתטיים הכוללים:

  • מתיחת פנים – או "ניתוח הרמת פנים" נועד להשיב את הפנים למראה המתוח והצעיר שהולך ומתרופף עם השנים, ויכול לייצר מראה צעיר במיוחד למנותח.
  • שאיבת שומן – הגוף שלנו צובר שומנים, והדבר משפיע ישירות על האסתטיקה ועל תחושת הנוחות שלנו עם הגוף שלנו. שאיבת השומן משחררת את המטופל מעודפי שומן הממלאים את הגוף שלו, ומאפשרת לו לגשת ביתר מרץ לשינוי אורחות החיים שהובילו להצטברות שומן עודף זה.
  • הצמדת אוזניים – אוזניים בולטות עלולות להשפיע על תחושת הביטחון הגופני גם של האדם היפה ביותר, וניתוח הצמדת האוזניים מאפשר לפתור "בעיה אסתטית" זו ביתר קלות, ולשחרר את המטופל מתחושת חוסר-האסתטיקה.
  • ניתוח אף – אחד הניתוחים הפופולאריים ביותר ברפואה האסתטית, ניתוח אף משפיע באופן מיידי וישיר על מראה הפנים, שכן מיקום האף, במרכז הפנים, הופך אותו לציר המכריע לגבי הסימטריה של הפנים.
  • ניתוח הקטנת חזה – לרוב בשילוב עם הרמת חזה, החזה הגדול יוצר לעיתים קרובות מועקה, ואף מוביל לכאבי גב, ונוטה יותר להימשך מטה בכוח המשיכה לאורך השנים. ניתוח זה מאפשר להוריד מעט מעול משקל החזה ולשאת את החזה המוקטן פרופורציונאלית בצורה נוחה ואטרקטיבית יותר.
  • הגדלת חזה – עוד אחד מהניתוחים הפופולאריים ביותר, נותן מענה לאלו מאיתנו שמעוניינות בחזה גדול יותר, שכן החזה מהווה סמל לנשיות פורצת ואלו שזכו לחזה קטן במיוחד עלולות לסבול מתפיסת גוף שלילית עד אחרי הניתוח.

 

לא רק ניתוח: טיפולים אסתטיים שונים וחומרי מילוי

הזרקת חומרי מילוי היא אחת משיטות הטיפול האסתטי המבוקשות ביותר בימינו, שכן היא מאפשרת למטופל ליהנות מתוצאות מהירות ויעילות במינימום מאמץ, ומבלי לעבור את שלבי ההתאוששות שניתוח פלסטי דורש.

חומרי מילוי מעדנים את תווי הפנים הטבעיים, והופכים אותם לעדינים וחלקים יותר, תוך שהם משטיחים את הקמטים ומשיבים לעור את המראה העציר והרענן שלו.

אחד החומרים הפופולאריים ביותר הינו הבוטוקס, חומר המופק מחיידקים, ואשר גורם לשיתוק חלקי של השריר אליו הוא מוזרק. בצורה זו הבוטוקס יכול לגרום להעלמתם של קמטים בעור וליצור אפקט דומה, אך אחר, לחומר המילוי.

ישנם טיפולים שונים בהזרקה, ואחד מהם הינו עיצוב שפתיים, טיפול שכיח למדי בו מוזרקים חומרים שונים לשפתיים לצורך עיצוב ועיבוי השפתיים, ליצירת מראה אטרקטיבי ואסתטי במיוחד של אזור הפה בפרט והפנים בכלל.

 

סוגי הרדמות בניתוחים פלסטיים

כמו בכל ניתוח, גם בניתוחים פלסטיים ואסתטים, מבצעים הרדמה. להלן הסבר על סוגי ההרדמות הנהוגות.

הרדמה מקומית:

שיטה בה גורמים לחוסר תחושה באזור מהגוף. מבוצעת על ידי הזרקה של חומר הרדמה מקומית ישירות למקום הניתוח. ההרדמה מבוצעת על ידי המנתח, אין צורך ברופא מרדים. על ידי תוספת של אדרנלין בכמות קטנה מפחיתים את הדימום בזמן הניתוח. משך ההרדמה – כשעתיים.

ניתוחים פלסטים שניתן לבצע בהרדמה מקומית:

כריתת שומות, תיקון צלקת, ניתוח עפעפיים עליונים, ביצוע שאיבת שומן קטנה, הזרקת שומן, ניתוח להצמדת אוזניים, ניתוח אף.

הרדמה אזורית:

הרדמה שמתבצעת על ידי הזרקת חומרי הרדמה מקומית אל עצבים או סביבם וגורמת להרדמה של רק אזור מסוים בגוף בלי שהכרתו של המטופל תתערפל. לדוגמה –הרדמה אפידוראלית המבוצעת בלידה על מנת למנוע מהיולדת כאבים אבל לאפשר את שיתוף הפעולה שלה במהלך הלידה.

סוג הרדמה זה פחות שכיח בכירורגיה פלסטית.

 הרדמה כללית:

הרדמה זו מתבצעת רק על ידי רופא מרדים מוסמך ונעשת בחדר ניתוח. ההרדמה מושגת על ידי חומרים מרדימים שמוזרקים ישירות לכלי הדם של החולה, או בהחדרתם של גזי הרדמה למערכת הנשימה דרך צינור בקנה נשימה או מסכה המונחת על פניו של המטפול. הרדמה כללית מורידה את רמת ההכרה של החולה, ואת תחושת הכאב שלו ומרפה את שריריו. הרופא המרדים נמצא סמוך לחולה ולמכונת ההרדמה ומשגיח על נתונים המתקבלים ממכשירי הניתור, בגמר הניתוח מפסיקים את הזרמת חומרי ההרדמה והחולה מתעורר תוך דקות ספורות. מחדר הניתוח החולה מועבר לחדר התאוששות שם נמצא בהשגחה עד שחוזר לערנות מלאה.

הרדמה כללית שכיחה מאוד בכירורגיה פלסטית. הניתוחים הפלסטים המבוצעים בהרדמה כללית – שאיבת שומן בינונית או גדולה, מתיחת בטן, הגדלת חזה, הקטנה לחזה והרמת חזה, מתיחת פנים, ניתוח עפעפיים עליונים ותחתונים. לעיתים גם ניתוח אף וניתוח אוזניים בולטות.

לאחר מספר שעות של השגחה לאחר ההרדמה ניתן להשתחרר, בתנאי שאין צורך בהשגחה בגלל הניתוח.

ההרדמה הכללית המודרנית בטוחה מאוד ויש לה מעט תופעות לואי.

 הריון ולידה גורמים לשינויים בגוף האישה שעלולים להשפיע על דימוי הגוף שלה. חשוב שהאישה תדע אילו מהשינויים הינם הפיכים מעצמם ומצריכים המתנה בלבד, אילו מצבים יכולים להשתפר על ידי פעולה אקטיבית של האישה (כגון דיאטה, פעילות גופנית) ואילו יכולים להשתפר על ידי התערבות של מנתח פלסטי.

השמנה – בעקבות הריון מתרחש בגוף האישה שינוי בכמויות הנוזלים ולכן משקלה עולה. מרבית משקל זה יורד בשבועות הראשונים לאחר הלידה. ניתן למקסם את הירידה במשקל על ידי הדרכה לתזונה נכונה ופעילות גופנית.

סימני מתיחה – בעיה שכיחה מאוד לאחר הריון, היא נובעת מהמתיחה הקיצונית שעובר העור בזמן ההריון. ישנם דיווחים על שיפור בסימני המתיחה בשלב שהם עדיין "טריים" על ידי עיסוי עצמי, שימוש בקרמים וטיפולי לייזר. כאשר הסימנים מבהירים הם נמצאים בשלב הסופי שלהם ואז הדרך היחידה להסירם היא על ידי הכללתם באזור העור שיורד המהלך פרוצדורה למתיחת בטן.

שאיבת שומן לאחר לידה – לאחר שהגוף חוזר למצבו ה"רגיל" לאחר לידה ישנם פעמים רבות אזורים בהם יש שומן עודף שאינו מגיב להרזיה או פעילות ספורט. אזורים העיקריים בהם מצטבר השומן הם בצדי הירכיים ובאזור המותניים. במצב זה שאיבת שומן עוזרת לסלק את עודפי השומן ולעצב את הגוף.

מתיחת בטן לאחר היריון ולידה – אזור הבטן חשוף לשינויים המשמעותיים ביותר בזמן הריון.
בשל המתיחה של כל דופן הבטן נגרמים שני "נזקים" עיקריים:

1. נזק לשכבת שרירי הבטן העמוקה. השרירים נמתחים ולעלולים להיות רפויים לאחר הלידה. לעיתים על ידי אימון אינטנסיבי על ידי האישה ניתן לשפר מאוד את רפיון השרירים ואף להחזיר את המצב לקדמותו. במצבים בהם יש מתיחה של רקמת החיבור העוטפת את השרירים (פציה) ובעיקר את האזור הנמצא במרכז הבטן, בין השרירים, פעילות גופנית אומנם תחזק את שרירי הבטן אולם לא תשפר את רפיון שאר הרקמות. המראה האופייני הוא של בטן עגולה המתחילה מקשת הצלעות ומטה. ניתן למשש רווח במרכז הבטן, בין השרירים, בזמן שמנסים לקום משכיבה לישיבה.

2. נזק לעור.  במקרים רבים עור הבטן אינו חוזר למצבו הקדם הריוני. יכולים להיות סימני מתיחה ועודפי עור המצטברים באזור הבטן התחתונה.

ניתוח למתיחת בטן מומלץ לביצוע רק לאחר סיום תוכנית הילודה. הניתוח הינו יעיל מאוד, הוא מטפל הן ברפיון דופן הבטן והן בעודפי העור. תוצאותיו דרמטיות.  הבטן שטוחה בשל הידוק שכבת שרירי הבטן ועור מתוח לאחר שמסירים את עודפי העור ואיתם את מרבית סימני המתיחה.

ניתן לשלב גם שאיבת שומן על מנת לעצב את אזור המותניים או הירכיים.

ניתוחי שדיים או ניתוחי חזה לאחר הריון ולידה – השדיים מושפעים מאוד במהלך הריון. הם גדלים מאוד ומייצרים חלב. לאחר סיום ההנקה נפח השדיים יורד וחוזר להיות רגיל. לעיתים עלול להיגרם שינוי בצורת החזה. באופן אופייני נגרמת מתיחה של העור וירידה במסת רקמת השד – נותן מראה מרוקן ונפול. הטיפול צריך היות מותאם לצורך השדיים.

  • הגדלת חזה – במקרים של חזה קטן ולא נפול שאיבד מנפחו.
  • הרמת חזה – חזה קטן או בינוני שאיבד נפח וצורה. ניתן לבצע את הרמת החזה עם או בלי שתלים.
  • הקטנת חזה – כאשר החזה גדול ומפריע לתפקוד יום יומי או שגורם לכאבי גב.

ניתוחים משולבים לאחר לידה – פעמים רבות לאחר הריונות ולידות הבקשה המופנת אלי כמנתח פלסטי היא: "אני רוצה לחזור למצב בו הייתי לפני הלידות". על מנת להגשים חלום זה יש צורך, במקרים רבים, לבצע שיפור במספר אזורים – ניתוח פלסטי משולב. באופן קלאסי מדובר בניתוח למתיחת בטן וניתוח בחזה – הגדלה או הרמת חזה.

רוצה לשמוע עוד על ניתוחים פלסטיים וטיפולים אסתטיים לאחר ההיריון והלידה? לחצי כאן!

לא רק נשים יכולות: ניתוחים פלסטיים לגברים – יש חיה כזו!

אילו ניתוחים פלסטיים מוצעים כיום לגברים? מה הם הטיפולים הפופולאריים ביותר? היכן עושים? מה משנים? איזה ניתוח מיועד לגברים בלבד? ומדוע גברים צריכים הקטנת שדיים? כל הדברים שרציתם לדעת אך לא העזתם לשאול

לא רק נשים הבינו כי כדי להיראות קצת יותר צעירה, קצת יותר מושכת ואולי גם קצת יותר בטוחה אפשר גם להתערב במעט במה שהטבע יצר. כיום, ניתוחים פלסיטיים בנשים נפוצים כל כך עד שכמעט כל בחורה שנייה עוברת טיפול אסתטי או ניתוח במטרה לשפר את המראה. מגדילה את החזה, מישרת את האף, עוברת ניתוח להרמת צידי גבות או מעבה במעט את השפתיים.

אם חשבתם שניתוחים פלסטיים וטיפולים אסתטיים שהם רק לסלבריטאים, לעשירים ולמין הנשי בלבד אז אתם טועים ובגדול. אמנם, בעבר טיפולי הבוטוקס והסיליקון היו מקובלים יותר בערבות הוליווד בקרב ידוענים למיניהם, הרי שכיום הם הפחו להיות נחלת הכלל ולא רק בקרב בנות ישראל. טיפולי בוטוקס, שאיבת שומן, העלמת ורידים, הסרת שיער בלייזר ועוד הם אומנם טיפולים שכיחים יותר בקרב הנשים אולם לאחרונה הם מתחילים לחלחל אט אט גם אל המין השני.

כיום בהחלט מורגשת בקרב גברים עליה במודעות למראה החיצוני. יותר ויותר גברים מקפידים על תזונה מאוזנת, שמירה על משקל הגוף, פעילות גופנית סדירה, חיטוב ובנית מסת שרירים על ידי פעילות בחדר כושר ואף השרת שער. כהמשך ישיר למגמה זו עולה מספר הגברים הפונים לטיפולים אסתטיים או ניתוח פלסטי.  ואפילו גברים בני 45 נשואים עם ילדים מגיעים עלי בשביל קצת לשדרג את המראה החיצוני ואולי להעלים קמט קטן שהופיע" מספר ד"ר אריק זרצקי, מבכירי הרופאים בתחום הכירורגיה הפלסטית והאסתטית בישראל, מומחה למיקרוכירורגיה מנהל השירות לשחזורים אורטופלסטיים מורכבים במרכז רפואי מהמובילים בישראל ובעל מירפאה לכירורגיה פלסטית במגדל 'סי טאוור' באשדוד.

"טיפולי הסרת שיער בבית החזה, בבתי השחי, ברגליים, עיצוב גבות ואפילו עיבוי שפתיים והזרקת בוטוקס כבר מזמן לא מרתיעים גברים ולא מערערים את גבריותם. יתרה מכך, טיפולים אלו מקובלים כיום בקרב יותר ויותר גברים. הטיפולים לא רק משפרים את המראה החיצוני של הגבר, אלא יותר מכל הם משפרים את התפיסה העצמית, מגבירים את הביטחון העצמי ואפילו את הגבריות. הגברים של היום אינם מסתפקים רק בטיפולים קוסמטיים, בפעילות של כושר והקפדה על תזונה נכונה, הם מצטרפים לעוד מאות אלפי ואפילו מיליוני גברים ברחבי העולם שעלו על הטרנד הגלובלי החדש של ניתוחים אסתטיים פלסטיים" מעיד ד"ר זרצקי.

 באיטליה אחוז הגברים הפונים לביצוע ניתוחים אסתטיים זהה כמעט לאחוז הנשים. כיום, למעלה מ- 30% מסך הניתוח האסתטיים בישראל מתבצעים בגברים. הגיל הממוצע של גברים הפונים לביצוע טיפולים אלו נע בין 30-50, בהתאם לסוג הטיפול אותו מבקשים לבצע. אם בעבר אנשי היי טק ואנשי עסקים היו קהל היעד של טיפולים אלו הרי שכיום הדבר שכיח יותר בקרב פלח אוכלוסייה רחב יותר. כ-35% לערך ממנותחי האף בישראל הם לרוב גברים ולמעלה מ-50% ממנותחי האוזניים הם כיום גברים, ובניתוחי עפעפיים אחוז הגברים המנותחים מתקרב ל- 40%. קרוב לרבע מילארד שקל מגלגל שוק האסתטיקה בישראל.

אז אלו ניתוחים נפוצים בגברים:

אוזניים בולטות

ניתוח הצמדת אוזניים הוא אחד הניתוחים המבוקשים ביותר בקרב גברים כיוון שלא ניתן להסתיר את האוזניים הבולטות בתספורת גברית קצרה. הניתוח מבוצע לרוב למטרות אסתטיות בלבד, אך הוא יכול לפתור גם בעיה חברתית ונפשית אשר נוצרת כתוצאה מאזניים בולטות. ניתוח הצמדת אוזניים מתבצע  תחת הרדמה כללית או הרדמה מקומית עם טשטוש. הניתוח נמשך כשעה ובמהלכו מעצבים מחדש את צורת סחוס האפרכסת. הניתוח אינו פוגם בשמיעה, והצלקות שנשארות בעקבותיו אינן נראות ברוב המקרים.

אף

ניתוחים פלסטיים באף מתבצעים הן מסיבות אסתטיות והן מסיבות רפואיות. השינויים האסתטיים האפשריים בניתוחי אף הם יישור האף, קיצורו ואם צורתו גסה מדי גם עידונו תיקון פגמים מולדים או כאלה שנוצרו עקב פגיעה או תאונה. הרופא יחליט אם לבצע אותו על ידי חיתוך בנחיריים וטיפול בבעיה דרך חתך זה, או על ידי חיתוך בעמודת האף. כעבור כעשרה ימים ניתן יהיה להסיר את התחבושות או את הגבס מעל האף.

צוואר

לא רק נשים מבקשות לטפל בצוואר כדי שלא יסגיר את גילן. במשך הזמן, או בעקבות ירידה חדה במשקל מתרופף עור הצוואר ומתקמט. ניתוח חיטוב צוואר או מתיחת צוואר הינו ניתוח פשוט המאפשר הצרת היקף הצוואר והעלמת הקמטים עליו. בניתוח מתיחת צוואר מבצעים חתכים במקום לא בולט כגון: מאחורי האוזניים או מתחת לסנטר, דרכם מוסרים מן הצוואר עודפי שומן, מהודקים השרירים והעור נמתח מעליהם. עודפי העור מוסרים גם הם. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית או בהרדמה מקומית עם טשטוש, בהתאם להחלטת הרופא. זמן האשפוז בעקבות הניתוח הוא יום אחד, וההחלמה ממנו נמשכת כשבועיים.

עפעפיים

לאחר גיל 50 זקוקים לעיתים גברים כנשים לניתוח הרמת עפעפיים. עם הזמן מתקמט אזור העיניים ונעטף בשקיות שומן כהות. שקיות אלה נוטות לצנוח ולהסתיר את שדה הראייה. צניחת העפעף גם גורמת לפנים להיראות מבוגרות יותר. ניתוח הרמת עפעפיים אפשר לבצע בעפעף העליון, התחתון או בשניהם כאחד. אם יש צורך מרימים גם את הגבות, כדי להתאימן לעפעפיים המורמים. ניתוח הרמת עפעפיים מבוצע בהרדמה מקומית במהלכו יבצע הרופא חתך קטן ויסיר את שקיות השומן ואת עודפי העור מאזור העין. אחר כך ימתח הרופא את העור. ניתוח הרמת עפעפיים נמשך כשעה. אחרי הניתוח ניתן לחזור לשגרה, אך יש לטפל באזור הניתוח על ידי שקיות קרח אשר יורידו את הנפיחות ובטיפות נגד יובש לעיניים.

שאיבת שומן

נכון להיום, למעלה מ- 60% מהאוכלוסייה הבוגרת בישראל סובלת מעודף משקל. אחד הטיפולים האסתטיים השכיחים ביותר הוא שאיבת שומן. כעיקרון, ניתן לשאוב שומן מכל אזור בגוף בו התרכז שומן לרבות צדי האגן, מותניים ובטן, ירכיים, שוקיים, ברכיים, ידיים, צוואר עליון ועוד. הטיפול אינו משאיר סימנים כמעט לרבות צלקות מינימאליות בגודל של 3-4 מ”מ והן כמעט לא נראות לטווח הרחוק. ניתוח של שאיבת שומן בקרב גברים מבצעים לרוב "בצמיגים" הנוצרים בהצטברות של שומן עודף בין שכבת העור לבין שרירי הבטן או באזור המותניים. "גברים רבים פונים בבקשה להעלים את הכרס העגולה שהופיעה לאחרונה.  אולם הדבר אינו ניתן לביצוע כיוון שהכרס הינה הליך של הצטברות השומן בתוך חלל הבטן ולא מחוצה לו בשילוב עם חולשת דופן הבטן ולכן הטיפול המומלץ הוא ירידה במשקל בשילוב עם חיזוק של שרירי הבטן" מסביר ד"ר זרצקי.

 לגברים בלבד! הקטנת שדיים (גניקומסטיה)

תחילה יש לעשות סדר בדברים ולהבדיל בין עיצוב חזה לבין הקטנת שדיים. "כיום למעלה מ-50% מהגברים רוצים לשנות את החזה שלהם. באמצעות ניתוח פשוט ניתן להמיס את עודפי השומן בחזה לעצבו ולהקנות מראה שרירי" מסביר ד"ר זרצקי. ואילו תופעת הגניקומסטיה, הינה תופעה שכיחה של צמיחת חזה נשי בקרב גברים. היא יכולה להופיע בכל גיל. מדובר בניתוח השונה מניתוח הקטנת חזה באישה, המטרה היא להגיע לחזה שטוח ומעוצב. הניתוח מבוצע לרוב בהרדמה כללית ולעיתים במקומית עם טשטוש. בניתוח  שואבים שומן ולעיתים יש צורך להוסיף חתך קטן בגבות התחתון של העטרה על מנת להסיראת עודפי רקמת השד.

 הזרקת בוטוקס

הבוטוקס הינו חומר הידוע בעיקר בשימושיו הרבים בכל הקשור לתחום הרפואה הקוסמטית. הבוטוקס הוא חומר המופק מרעלן או בלועזית בוטולינום טוקסין. הוא אינו מיועד אך ורק בעבור ציבור הנשים ובשנים האחרונות יותר ויותר גברים פונים לטיפולי בוטוקס. באחד הסקרים שנערכו לאחרונה באירופה נמצא כי חלה עלייה מתמדת במספר הגברים שבוחרים לעבור טיפולי בוטוקס הן לטשטוש והן העלמת קמטים. הנתונים מצביעים כי מכל חמישה הפונים לרפואה אסתטית, לפחות אחד מהם הינו ממין זכר. הטיפול השכיח ביותר בבוטוקס בקרב הגברים הוא הזרקה בצידי העיניים ובין הגבות.

 אולם לא מן הנמנע להזכיר כי ניתוחים פלסטיים הם עדיין נפוצים יותר בקרב הנשים. הסיבות לכך יכולות להיות הבדל בין המינים באשר לתפיסת הגוף, מושגי יופי שונים, התייחסות ותפיסה של תחום האסתטיקה  ועוד.

ניתוח מתיחת בטן בא לתת מענה למצבים בהם ישנם עודפי עור בבטן תחתונה, או שרירי הבטן רפויים. מטרת הניתוח היא להוציא את עודפי העור והשומן בבטן תחתונה, להדק את השרירים ולמתוח את הבטן עד קבלת בטן שטוחה.

למי? ישנן שתי קבוצות של אנשים אשר עוברים את הניתוח – נשים לאחר לידות. בעקבות מתיחת עור הבטן בזמן ההריונות נוצרים עודפי עור גדולים שלעיתים אינם נעלמים לאחר ההריון וכן נגרמת חולשה של דופן הבטן.

הקבוצה השניה היא של גברים ונשים לאחר השמנה והרזיה. כתוצאה מהרזיה ניכרת נשארים עודפי עור רבים המוסרים בניתוח.

מדובר בניתוח מאוד שכיח. השכיחות עלתה בארה"ב מ- 60,000 ניתוחים בשנת 2000 ל 120,000 בשנת 2008

ישנם 2 סוגים עיקרים של מתיחת בטן- מתיחת בטן מלאה – בניתוח זה מסירים את עודפי השומן והעור מהבטן התחתונה ומהדקים את רפיון שרירי הבטן לאורך כל הבטן.

הניתוח השני – מיני מתיחת בטן (TUMMY TUCK) – זהו ניתוח פשוט יותר ומיועד למטופלים שלהם עודפי עור המרוכזים בבטן תחתונה מתחת לטבור ושרירי הבטן שלהם טובים וחזקים. מדובר בניתוח פשוט יחסית עם צלקת קצרה יחסית בבטן תחתונה, במיקום נמוך ללא נגיעה בטבור.

לעיתים משלבים בניתוח שאיבת שומן – בעיקר כאשר ישנם עודפי שומן באזור המותניים.

חשוב מאוד להתאים את הניתוח המתאים לפציינטית על מנת לקבל תוצאה טובה.

הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. אורך הניתוח כשעתיים והוא מצריך אישפוז של לילה במרכז הרפואי. בניתוח מבוצע חתך לאורך הבטן התחתונה, פעמים רבות באזור בו היתה צלקת קודמת מניתוח קיסרי. מבצעים הידוק של שרירי הבטן ודופן הבטן על ידי תפירה פנימית לאורך הבטן במרכזה – פעולה זו נעשת על מנת להגיע למצב של בטן שטוחה וחלקה במקום בטן רפויה ועגלגלה. מסירים את עודפי העור והשומן ממקמים מחדש את הטבור ותופרים. לאחר הניתוח מושארים שני צינורות ניקוז.

הניתוח אינו מיועד להרזיה. הוא מעצב את הגוף. יש לציין שלעיתים לאחר הרזיה ניכרת נשארים עודפי עור רבים באזורים שונים של הגוף. במצבים אלו מבצעים ניתוח למתיחת בטן היקפית  על מנת להעלים את עודפי העור.

הניתוח מבוצע בד"כ לאחר סיום הריונות. לפני ביצוע הניתוח יש לוודא שבריאות המטופלת תקינה והיא אינה סובלת ממחלות אשר עלולות לסכן את בריאותה כתוצאה מהניתוח. חשוב להפסיק לעשן שבועיים לפני הניתוח שכן עישון מעלה את הסיכון לסיבוכים, כולל נמק עורי.

ההחלמה במרבית המקרים היא טובה מאוד, לאחר תקופת התאוששות של כעשרה ימים ניתן לחזור לתפקוד רגיל למעט הרמת משאות כבדים או פעילות גופנית מאומצת. חזרה לפעילות גופנית :  הליכה שבועיים, פעילות רגילה חודש וכפיפות בטן חודשיים.

 

ישנה הפרדה בין טיפול ניתוחי לבין טיפול שאינו ניתוחי – הטיפול שאינו ניתוחי התפתח מאוד בשנים האחרונות ועיקרו הזרקת מינונים שונים של בוטוליניום טוקסין (בוטוקס). החומר מוזרק ישירות לשריר אותו אנו מעוניינים לשתק. הוא פועל תוך מספר ימים ומשתק את השריר למשך כ- 3 חודשים. כתוצאה מכך יש החלקה של הקמטים באזור. האזורים בהם בוטוקס יעיל הם – באזור מעל לאף, בין הגבות, מצח ובאזור הזוית הצידית של העיניים.

בוטוקס אינו פותר בעיות של עודף עור או מלאות בעפעפיים.

במיקרים של עודפי עור בעפעפיים, שקיות שומן, גבות צנוחות יש בדרך כלל צורך בטיפול ניתוחי.

הטיפול הניתוחי אינו מסובך וכאשר מבוצע בידיים מיומנות התוצאות יפות ושכיחות הסיבוכים נמוכה.

ד"ר אריק זרצקי – מומחה בכירורגיה פלסטית קוסמטית, שחזורית ומיקרוכירורגיה

השפתיים הן האיבר הבולט ביותר בפנים: המבנה, ההדגשה, הגודל, הצורה והשימוש בגוונים יוצרים את ההבלטה וכן את הניגוד בינם לשאר העברים בפנים. מי מאיתנו לא הייתה רוצה שפתיים למופת כמו של הכוכבות ההוליוודית: חושניות, יפות, מושלמות  ואדומות כמו של מרלין מונרו או בשרניות, בעלות לב סימטרי במרכזן כמו של אנג'לינה ג'ולי. "כיום נשים רוצות את התוצאה האידיאלית רוצות להיות דומות לסטאריות. באמצעות קצת התערבות במה שהטבע יצר, ניתן להגיע לתוצאות מהפכניות" טוען ד"ר אריק זרצקי, מבכירי הרופאים בתחום הכירורגיה הפלסטית והאסתטית בישראל, מומחה למיקרוכירורגיה מנהל השירות לשחזורים אורטופלסטיים מורכבים במרכז רפואי מהמובילים בישראל ובעל מרפאה לכירורגיה פלסטית במגדל 'סי טאוור' באשדוד.

בכדי ליצור דגש מיוחד על השפתיים, לעצב אותן ולמשוך את מירב תשומת הלב ניתן להשתמש בטכניקות שונות של איפור או שמא לפנות לטיפולים אסתטיים. לפני שמתחילים לאפר את השפתיים, חשוב מאוד לטפח אותם, איך עושים זאת? באמצעות שימוש מושכל בלחות, כגון וזלין או חמאת שיאה כדי למנוע יובש וקילופים כאובים ועל מנת שהשפתיים יראו בריאות ויפות.

 כבר לפני אלף שנה מיליוני בני אדם הבינו את יופיין של השפתיים, כאשר הבליטו אותן באמצעות צמחים שונים שהיוו דאז את השפתון והגלוס. כיום יש מספר דרכים להבליט את השפתיים ולהעניק להן נופח באמצעות איפור. הדרך הראשונה ושכיחה ביותר הינה תיחום השפתיים ליצירת צורה מושלמת ומניעת הנזילה של השפתון. התוחם צריך להיות בצבע זהה לזה של האודם. לדברי אלכס בכרך, מאפרת מקצועית בסלון שמלות הכלה והערב 'ריקי דלאל': "בשום פנים ואופן לא משאירים את התוחם בצורת פס מסביב לשפתיים כיוון שממש אין צורך לראות אותו. אנו מושכות את התוחם פנימה וממלאות איתו את השפתיים".

 הגדלת שפתיים

על מנת להגדיל את השפתיים יש להשתמש בתוחם שפתיים בגוון בינוני, לא בהיר מידי ולא כהה מידי. אם התוחם בהיר מידי, הדבר יהווה עדות לכך שהגדלתן אותן ואילו אם התוחם כהה מידי, זה יקטין את השפתיים בצורה משמעותית יותר. כיצד מתחילים? יש לצאת מקו השפתיים כמילימטר, כך שקו התיחום יהיה צמוד לקו השפתיים ולא בתוכו. לאחר ששרטטתן את התיחום ומילתן את השפתיים בתוחם, יש להכהות במקצת את זווית השפתיים בעזרת אודם בגוון יותר כהה ובאמצע השפתיים להניח טפיחות אודם בהיר יותר. מעל הכל, יש למרוח ליפ-גלוס מנצנץ, בכדי ליצור אשליה של נפח וזוהר.

 תיקון שפתיים

אצל רובנו השפתיים, בדומה לשאר חלקי הגוף השונים, אינן סימטריות במרב האחוזים. התפקיד העיקרי של איפור השפתיים הוא יצירת שפתיים שוות וכן סימטריות. על מנת ליצור "תיקון לשפתיים" יש לשרטט את השפתיים מ"הלב" הפנימי במרכז השפה העליונה ומשם להמשיך כלפי זוית הפה. "חשוב ביותר לשים לב לסימטריה. כיוון שאם השפה התחתונה גדולה יותר מהעליונה, יש להגדיל את העליונה ולהיפך. אם צד אחד עבה יותר מהצד שממולו ננסה לאזן את זה בכך שנעבה את הצד השני" מסבירה המאפרת המקצועית אלכס בכרך.

 איפור שפתיים למראה צעיר

השפתיים מגיעות לשיא גודלן רק בגיל הבגרות המוקדמת, לאחר מכן, בגילאי 30-40 הן מתחילות להצטמק. עם הזמן נוצרים קמטוטים וחריצים מסביב לשפתיים. על מנת להתגבר על מכשול זה, יש למרוח פריימר לשפתיים לפני האיפור שיכין את השפתיים לאיפור, יצמצם את עומקם של הסדקים והקמטוטים באזור השפתיים ובכך גם ימנע את זליגת השפתון. לאחר מכן, מומלץ להשתמש בתוחם שפתיים עמיד שלא נמרח ולשרטט את התיחום הנכון. לבסוף, יש להשתמש באודם מוצק לא שומני, בעדיפות לאחד שיהיה עמיד, כדי שלא ינזל לחריצים שמסביב לשפתיים ועדיף להימנע מגלוס.

 להדגיש רק חלק אחד בפנים

על מנת ליצר דגש מיוחד על השפתיים ולמשוך את מירב תשומת הלב יש להשתמש בצבעיים דומיננטיים יותר בשאר חלקי הפנים. לדוגמא על מנת להדגיש את השפתיים יש לאפר אותן בצבע בולט, למשל אדום או בורדו ואילו את העיניים יש לאפר בצבעים עדינים יותר באופן לא בולט, כמו גם על מנת שהאיפור לא יהיה אגרסיבי מידי ולהפך הוא הנכון. אם רוצים להדגיש את העיניים, יש להשתמש באודם בהיר או ליפ-גלוס עדין.

 הדרך השנייה לטפח את השפתיים הינה פנייה לטיפול אסתטי או במילים אחרות לפלסטיקאי מומחה. הפנייה לטיפולים למטרות אסתטיות, הן בקרב גברים והן בקרב נשים, הינה שכיחה יותר כיום. ניתן לומר כי למעלה מ-70% מאנשים היום עברו, יעברו או רוצים לעבור טיפול אסתטי זה או אחר. עובדה, זו הביא לכדי כך שתחום הרפואה האסתטית התפתח מאוד במיוחד בשנים האחרונות. כיום,  ישנן מספר שיטות לעצוב  שפתיים – מילוי שפתיים/ עיבוי שפתיים זאת באמצעות הזרקה של חומרים שונים הממלאים את השפה ומקנים לה צורה ונפח, הזרקה של חומצות, חומרים טבעיים, מלאכותיים ואפילו שתלים.

 חומצה היאלורונית

חומצה זו הינה חומר טבעי הנמצא בסחוס וברקמותיהם של בעלי החיים. החומצה ההיאלורונית ידועה גם בשמותיה המסחריים רסטילן, ג'ובידרם ועוד. עיצוב השפתיים באמצעות חומרים אלו זו עמיד לפרק זמן של בין חצי שנה לשנה, זאת לפי ניסיוני.

יתרון חומרים אלו הוא בכך שהם זמינים (מזרקים מוכנים על המדף, ללא צורך בהכנה, תבחין אלרגיה או קרור)

הם מאוד אמינים עם מעט תופעות לואי

נוחים מאוד להזרקה ולכן ניתן לעצב את השפה בצורה מושלמת

החומרים החדשים מכילים חומרי הרדמה מקומית ולכן ההזרקה פחות כואבת

 חומרים טבעיים בעיצוב שפתיים

חומרים הנלקחים מגופו של המנותח לרבות שומנים ורקמות. ביצוע הזרקה של חומרים אלו הינה מורכבת יותר ומקשה על עיצוב מדויק של השפה. כמו כן, לעיתים החומרים הטבעיים נספגים בגופו של הפרט בשנית ובדרך כלל יש צורך בסידרה של הזרקות על מנת להגיע לתוצאה טובה.

חומרים מלאכותיים בעיצוב שפתיים

החומרים הנפוצים ביותר כיום הם סיליקון וביואלקמיד. הם מאפשרים עיצוב קל של השפתיים ועמידים לאורך זמן. אולם חומרים אלו עלולים לעורר בעיות רפואיות בעתיד. לדבריו של ד"ר זרצקי "חשוב לנקוט משנה זהירות ולהתייעץ עם רופא מומחה בתחום שיסביר על תופעות הלוואי והסיכונים בהזרקה של חומרים אלו לגוף". עוד הוא מוסיף ומציין כי: "מילוי השפתיים הוא אומנם הליך פשוט, אולם אינו מתאים לכל אחת על כן החשיבות הנוספת בייעוץ עם מומחה בתחום. לגבי הגודל אז על הגודל אין להתווכח כל אחת לפי הרצון והתפיסה שלה מה יפה בעיניה. יש הרוצות שפתיים בשרניות יותר ויש הרוצות פחות בשרניות ומבנה יותר עדין".

הזרקת שתלים וחומרים אחרים

ישנם מספר תכשירים מסחריים של שתלים לשפתיים. השימוש בהם מומלץ רק במקרים מיוחדים. יש לשקול את היתרון מול הסיכונים של שימוש בשתלים קבועים.

ומה לגבי הגברים?

ד"ר זרצקי: "למרות הפופולאריות של הטיפולים האסתטיים למיניהם לרבות מילוי קמטים, שאיבת שומן ועוד בקרב הגברים עיבוי שפתיים עדיין נחשבת לפעולה נדירה יחסית. רוב רובם של החפצים ב"שיפוץ" השפתיים הן נשים בגילאים שונים לרוב 30-50.